항문거근증후군: 원인, 증상, 그리고 수술 고려 시점

항문거근증후군

항문거근증후군: 원인, 증상, 그리고 수술을 고려할 때

만성적인 항문 통증으로 고통받고 계신가요?
혹시 앉아있거나, 특정 자세를 취할 때 극심한 통증이 느껴지시나요?
그렇다면 항문거근증후군을 의심해 볼 필요가 있습니다. 이 글에서는 항문거근증후군의 원인, 증상, 그리고 수술을 고려해야 하는 시점에 대해 자세히 알아보고, 여러분의 고통을 조금이나마 덜어드리고자 합니다.

항문거근증후군이란 무엇일까요?

항문거근증후군(Levator ani syndrome)은 항문을 둘러싸고 있는 항문거근이 과도하게 수축되거나 긴장되어 만성적인 통증을 유발하는 질환입니다. 이 근육이 뻣뻣해지면서 항문 주변에 압력이 가해지고, 이로 인해 극심한 통증, 불편감, 기능적 문제를 야기합니다. 단순히 항문만이 아니라 골반 전체에 걸쳐 통증이 나타나는 경우도 많아요.

항문거근증후군의 원인은 무엇일까요?

항문거근증후군의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 조건들이 복합적으로 작용하는 것으로 추측됩니다.

가능한 원인들:

• 변비: 힘주어 배변을 보는 습관은 항문거근에 과도한 압력을 가하여 긴장을 유발할 수 있어요.
• 분만: 출산 과정에서 항문거근에 손상이 발생하거나 과도한 긴장이 지속될 수 있습니다. 특히, 질식분만의 경우 발생 위험이 더 높다고 알려져 있어요.
• 골반저근 기능 이상: 다른 골반저근의 이상과 연관되어 발생할 수 있으며, 이는 요실금, 변실금 등 다른 증상과 동반될 수도 있어요.
• 수술 후 합병증: 항문 또는 골반 수술 후 발생하는 경우도 있습니다.
• 만성 염증: 항문 주변의 염증이 항문거근의 긴장을 유발할 수 있어요.
• 신경 손상: 골반 신경에 손상이 발생하면, 항문거근의 기능이 저하되거나 과도하게 긴장될 수 있습니다.

항문거근증후군의 증상은 어떨까요?

항문거근증후군의 가장 흔한 증상은 심한 항문 통증입니다. 하지만 통증의 위치와 강도는 사람마다 다를 수 있어요.

주요 증상들:

• 항문과 항문 주변의 압박감 및 통증: 앉거나 서 있을 때, 또는 배변 시 심해질 수 있어요.
• 골반 통증: 항문 주변뿐 아니라 골반 전체에 통증이 방사될 수 있습니다.
• 항문 부위의 불편감: 찌릿찌릿한 느낌, 화끈거림, 혹은 꽉 조이는 듯한 느낌을 느낄 수 있어요.
• 배뇨장애: 소변을 볼 때 통증이나 어려움을 느낄 수 있습니다.
• 성교통: 성관계 시 통증을 경험할 수 있습니다.
• 배변 장애: 변비 또는 설사가 반복될 수 있어요.

항문거근증후군의 진단은 어떻게 이루어질까요?

항문거근증후군은 다른 질환들과 증상이 유사하기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 의사는 환자의 병력을 자세히 듣고, 직장수지검사(항문을 손가락으로 촉진하는 검사)를 통해 항문거근의 긴장도를 확인합니다. 필요에 따라 추가적인 검사(예: 내시경, 초음파)가 시행될 수 있어요.

항문거근증후군의 치료는 어떻게 하나요?

항문거근증후군의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

보존적 치료:

• 약물 치료: 진통제, 근육 이완제, 항염증제 등이 처방될 수 있습니다.
• 물리 치료: 항문거근의 긴장을 완화시키는 물리 치료, 바이오피드백 요법 등이 도움이 될 수 있어요.
• 생활 습관 개선: 규칙적인 배변 습관을 들이고, 변비를 예방하기 위한 노력이 필요합니다. 충분한 수분 섭취와 섬유질 섭취를 통해 변비를 예방하는 것이 중요해요.
• 골반저 근육 운동: 케겔 운동 등을 통해 골반저 근육의 힘을 강화하고 근육의 긴장을 완화시킬 수 있습니다.

수술적 치료:

보존적 치료에도 증상이 호전되지 않을 경우, 수술을 고려할 수 있습니다. 수술은 항문거근을 절개하거나 신경차단술을 시행하는 등 여러 방법이 있습니다. 하지만 수술은 마지막 수단으로 생각해야 하며, 수술 후 합병증 위험성도 고려해야 합니다. 수술의 성공률은 의사의 경험과 환자의 상태에 따라 달라지므로, 신중한 결정이 필요해요.

수술을 고려해야 하는 시점은 언제일까요?

수술을 고려해야 하는 시점은 개인의 고통 수준, 보존적 치료의 효과, 그리고 의사의 판단에 따라 결정됩니다. 만약 6개월 이상 보존적 치료를 받았음에도 불구하고 통증이 지속되거나 일상생활에 심각한 지장을 줄 정도로 통증이 심하다면, 수술을 고려해 볼 수 있어요. 하지만 수술은 여러 가지 위험성이 따르기 때문에, 전연락와 충분히 상담하여 결정하는 것이 가장 중요합니다.

항목	보존적 치료	수술적 치료
목표	통증 완화, 기능 개선	항문거근 긴장 완화
방법	약물, 물리치료, 생활습관 개선	항문거근 절개, 신경차단술 등
위험성	낮음	높음 (감염, 출혈, 신경손상 등)
시행 시기	초기 치료	보존적 치료 실패 시

항문거근증후군, 예방과 관리

항문거근증후군을 예방하기 위해서는 규칙적인 배변 습관을 유지하고, 변비를 예방하는 것이 중요합니다. 충분한 수분 섭취와 섬유질이 풍부한 음식 섭취, 그리고 꾸준한 운동은 골반저 근육의 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 장시간 앉아있는 것을 피하고, 골반저 근육 강화 운동인 케겔 운동을 꾸준히 해주는 것도 좋은 예방법입니다.

결론: 여러분의 건강을 위해

항문거근증후군은 만성적인 통증을 유발하는 질환이지만, 조기에 적절한 치료를 받으면 증상을 완화하고 일상생활로의 복귀가 할 수 있습니다. 만약 지속적인 항문 통증을 경험하고 있다면, 망설이지

자주 묻는 질문 Q&A

Q1: 항문거근증후군의 주요 증상은 무엇인가요?

A1: 가장 흔한 증상은 심한 항문 통증이며, 항문 및 골반 통증, 압박감, 불편감 등이 동반될 수 있습니다. 배뇨장애, 성교통, 배변장애도 나타날 수 있습니다.

Q2: 항문거근증후군 치료는 어떻게 하나요?

A2: 보존적 치료(약물, 물리치료, 생활습관 개선, 골반저 근육 운동)를 우선 시행하며, 효과가 없을 경우 수술적 치료(항문거근 절개, 신경차단술 등)를 고려합니다.

Q3: 수술을 고려해야 하는 시점은 언제인가요?

A3: 6개월 이상 보존적 치료에도 불구하고 통증이 지속되거나 일상생활에 심각한 지장을 줄 정도로 통증이 심할 때 수술을 고려할 수 있습니다. 전연락와 충분한 상담 후 결정해야 합니다.